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2020年3月31日 星期二

小兒扁平足的治療


今天來談談

小兒扁平足的治療
說到這個就有兩個奇怪又武斷的說法
一是扁平足不需要治療
二是扁平足不能治療
為了這個十幾年前我還幾乎和某醫學中心的小兒骨科醫師在學會吵了起來
人家用一種不屑的語氣說這個根本不需處理小醫院的醫師懂屁的感覺(秀傳秀秀歐~)
結果現在聽說醫中的小兒骨科開最多這類手術$$$
此一時彼一時啊和政治人物一樣
不管如何現代的小孩由於
1 體重增加
2 運動量少
3 環境平坦舒適
4 長期穿鞋使用足部肌肉機會減少
導致足弓塌陷腳趾無力的比例增加
雖然短期沒太大症狀
但長期走路站立酸痛
活動力降低也是個問題
治療包含運動訓練和鞋墊矯正等等
如果效果不彰可考慮 距下關節限制術subtalar arthroereisis
這個中文譯名其實是我發明的
當年廠商引進擺在貨架上沒人知道怎麼用
華文世界也沒有名稱
我就給他一個望義生文
不是關節融合而是減少關節過動 所以叫距下關節限制術
利用在sinus tarsi 附近殖入金屬或聚合物改變力學方向引發内側下部肌羣的收縮
來改善可動性小兒扁平足癱軟無力的足弓
由於微創傷口只有一公分術後又可立即行走
併發症後遺症機率很低
適當的手術適應症下結果堪稱良好
如果牙齒都要矯正為什麼脚不用呢
舉例為八歲小孩跑抱怨行走酸痛運動鞋都是歪的
術後六週運動正常一樣跑跑跳跳但需要做跟腱拉筋調整步態
父母滿意小孩開心
二十年來我知道的已經有兩個我這種手術後的小孩當醫生了



#手術適應症還是很重要
#距下關節限制術
小兒扁平足
行健骨科診所關心您



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2020年3月29日 星期日

第一屆Taiwan Course,擔任踝關節骨折治療的台邊導師


今天來到第一屆的Taiwan Course,擔任踝關節骨折治療的台邊導師。

這是台灣南向政策的一部分,有來自東南亞三個國家的十幾位骨科醫師參加,大家對台灣產學合作的模式都很有興趣,也有醫師表示想來當足踝的fellow。

希望未來有機會可以多去交流!
原文出處 由此去

樂齡健康講座-健康人生從足開始

過完年的週日(2/2)
台中國立資訊圖書館
大朋友小朋友做陣來
實用健康資訊
#院長免費演講無需掛號
#足底筋膜炎
#拇趾外翻
#扁平足
#足部運動
#自己腳痛自己救
#鼠年快樂健康的開始
原文出處 由此去

2020年3月27日 星期五

拇趾外翻小傷口快速穩定矯正


拇趾外翻小傷口快速穩定矯正
無需石膏固定
可立即行走
半身麻醉
解決長期變型問題
#AplusSpearPlate簡單快速合理
原文出處 由此去

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